Il trattamento con alta pressione superiore

Se il paziente è stato trovato ad alta pressione superiore, il medico farà un esame per escludere condizioni mediche che possono contribuire allo sviluppo di ipertensione sistolica. Si valuterà inoltre altri fattori che aumentano il rischio di malattie cardiovascolari, come il colesterolo Colesterolo   sangue, indice di massa corporea Indice di Massa Corporea   e così via.

Nella maggior parte dei casi, il primo passo nel trattamento di alta pressione superiore diventa un cambiamento di vita. Le eccezioni sono i casi in cui il paziente ha molto alta pressione sanguigna e l'urgente necessità di intervenire per ridurre il più rapidamente possibile. Le raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita della ipertensione sistolica e le ragioni per le quali è necessario:

• La riduzione del peso: in pazienti obesi con ogni chilo perso porta ad una diminuzione della pressione sistolica di circa un millimetro di mercurio;
• Cambiamenti nella dieta. Una dieta ricca di frutta, verdura, prodotti lattiero-caseari con ridotto contenuto di grassi e un apporto limitato di entrambi saturi e grassi insaturi possono aiutare ad abbassare la pressione arteriosa sistolica da 8-14 mm Hg;
• Limitare l'assunzione di sale. Ridurre l'assunzione di sale al giorno per 6 grammi - cioè circa un cucchiaino da tè - può gradualmente portare ad una riduzione della pressione superiore di 2-8 mm Hg;
• L'attività fisica. Passeggiate di mezz'ora e altri tipi di attività aerobica almeno 5-6 volte alla settimana, possono contribuire a ridurre la pressione sul sistolica 4-9 mmHg;
• Consumo moderato di alcol. Limitare il consumo di alcol per una porzione al giorno di uno standard - che è di circa 65 ml di vino, 115 ml di birra o 25 ml di vodka - in grado di ridurre la pressione di 2-4 mm Hg.

I pazienti che non hanno il diabete e in cui non ci sono violazioni che potrebbero causare danni al cuore, cervello, fegato, occhi, o cambia stile di vita può essere sufficiente a causare la pressione superiore alla normalità.

Se uno stile di vita sano non aiuta a far fronte con ipertensione sistolica, i pazienti hanno ricevuto farmaci antipertensivi. Al forme relativamente lievi di ipertensione e in assenza di concomitante grave malattia normalmente utilizzato diuretico tiazidico che espellere l'acqua in eccesso e sodio. I pazienti che hanno malattie cardiache Le malattie cardiache - i sintomi della malattia di cuore   o diabete, può essere raccomandato, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) inibitori, calcio-antagonisti, o - entrambi i tipi di farmaci rilassano parete dei vasi sanguigni. In alcuni casi, i medici prescrivono ricevere simultaneamente due o più farmaci.

Nuovi approcci al trattamento di ipertensione sistolica isolata

Si presume che questi farmaci possono abbassare la pressione sanguigna sistolica in misura maggiore della pressione diastolica:

• Spironolactone - un farmaco dal gruppo di antagonisti dell'aldosterone che inibiscono lo sviluppo dei vasi sanguigni e fibrosi del miocardio; scienziati ritengono che a causa di ciò si può prevenire l'insorgere della rigidità delle pareti arteriose, che è una delle cause di ipertensione sistolica isolata. Studi hanno dimostrato che spironolattone effetto benefico sui pazienti con questo disturbo, ma l'informazione è insufficiente per consentire l'utilizzo diffuso di questa sostanza per la normalizzazione della pressione superiore.
• Eplerenone - altro nuovo antagonista dell'aldosterone, che provoca effetti collaterali meno gravi rispetto spironolattone.

Gli scienziati stanno anche studiando l'uso di nitrati nel trattamento dell'ipertensione sistolica. In particolare, izosorbiddinitrat effettivamente ridotto sistolica pressione arteriosa senza alterare la pressione diastolica del sangue in pazienti anziani con una testa ad alta pressione. I risultati del farmaco ha cominciato ad emergere dopo otto settimane dall'inizio del trattamento.

Età e ipertensione sistolica

I più anziani la persona, maggiore è la probabilità della sua ipertensione sistolica. Anche se per cinquantacinque anni non si ha la pressione alta, è probabile che prima o poi si svilupperà ipertensione - e molto probabilmente, sistolica - il 90%.

Tra i pazienti di età inferiore ai quarant'anni, che soffrono di ipertensione, la percentuale di persone con alta pressione superiore è del 18%; tra i pazienti di età compresa tra i quaranta ei quarantanove anni - 24%; da cinquanta a 59 anni - 56%; da sessanta a 69 anni - 82%, da settanta a settanta-nove anni - 91%. Infine, tra le persone ipertesi oltre ottanta anni di ipertensione sistolica isolata è stata diagnosticata nel 93%.

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