Come determinare l'età gestazionale - un problema per il ginecologo

come determinare l'età gestazionale Ostetrico-ginecologo ha a disposizione diversi modi per determinare la durata della gravidanza Determinazione dell'età gestazionale - qual è il metodo più preciso? . Innanzitutto, esso riceve i dati in discussione la donna, poi passa il suo controllo e infine, utilizza dati ulteriore esame, compresi gli ultrasuoni.

Che cosa rende una donna interrogatorio

Età gestazionale può essere determinata secondo le donne in discussione. Prima di tutto, il medico scopre la data del primo giorno dell'ultimo periodo mestruale. Conoscere questa data è molto importante per che ogni donna dovrebbe tenere un diario delle mestruazioni. Il modo più semplice per determinare il tempo di gravidanza se una donna ha un ciclo mestruale regolare. Ovulazione è noto, si trova al centro del ciclo mestruale e la fecondazione può avvenire solo durante il giorno dopo l'ovulazione. Quando il ciclo mestruale di 28 giorni Il ciclo mestruale - che avviene in fasi diverse? Ovulazione dovrebbe avvenire 14-16 giorni dopo il primo giorno dell'ultimo periodo mestruale, entro tale termine, aggiunto a due settimane.

Nel secondo trimestre età gestazionale può essere determinata da movimenti fetali: nelle nullipare primo agitazione del feto avviene in 19-20 settimane, multipare - a 17-18 settimane.

Chiarito nel processo di intervistare donne informazioni (storia) ti permette di confrontare la gravidanza con una storia, con dati oggettivi ottenuti a seguito di un esame pelvico.

Che cosa fa un esame pelvico

Che una donna è incinta, un ginecologo può avere ad assumere un periodo di una o due settimane, come le pareti della vagina e la cervice diventano tinta bluastra. Inoltre, cervice perde la sua densità e diventa più morbido.

Età gestazionale alla visita ginecologica può essere determinato, poiché le cinque settimane. In questo periodo l'utero è rotondo e prende leggermente aumentato a forma di pera. A otto settimane, la dimensione dell'utero è circa la dimensione di una donna pugno a 12 settimane - la dimensione media di un uomo pugno. Con 12 settimane Il bordo superiore dell'utero (fondo) è a livello del pube.

Partendo dal secondo trimestre (13 settimane), l'utero è già possibile sondare attraverso la parete addominale e l'età gestazionale è determinata dall'altezza di piedi dell'utero sopra il pube verso l'ombelico e il processo xifoideo (estremità inferiore dello sterno - l'osso al quale le nervature sono attaccati nella parte anteriore):

a 16 settimane di gestazione il fondo si trova a metà tra l'ombelico e il pube o 6 cm sopra il pube;
20 settimane fundus è al pube o 20 cm sopra il pube;
28 settimane - 25 cm sopra il pube o 5 centimetri sopra l'ombelico;
32 settimane - nel mezzo della distanza tra l'ombelico e il processo xifoideo, o ad una distanza di 30 cm dal pube;
36 settimane - a livello del processo xifoideo, o ad una distanza di 35 cm dal pube;
40 settimane fondo si abbassa di 5 cm, e si trova a metà strada tra l'ombelico e il processo xifoideo.

Gravidanza a 40 settimane è diverso dal 32 settimane intorno alla circonferenza del ventre, l'ombelico e le peculiarità della dimensione della testa fetale. Così, a 32 settimane circonferenza addominale inferiore a 85 cm, lo stomaco gonfio, diametro della testa del feto -. Non più di 10 cm A 40 settimane, circonferenza addominale superiore a 90 cm, aggettante stomaco, diametro della testa del feto di circa 12 cm.

Nelle 40 settimane di l'altezza in piedi dell'utero nelle donne nullipare e pluripare è diverso. Così, nelle donne nullipare, in cui i muscoli della parete addominale anteriore non sono ancora allungati, elastica, con l'omissione dei muscoli dello stomaco non darlo a gonfiarsi in avanti, per cui l'altezza di utero in piedi corrisponde a 32 settimane di gravidanza, o anche essere un po 'più in alto. Muscoli pluripare della parete anteriore non possono tenere l'utero e rigonfiamenti in avanti, per cui altezza fundal potrebbe essere addirittura inferiore a 32 settimane.

In quale altro modo si può determinare il tempo della gravidanza

Ci sono varie formule per calcolare la lunghezza della gravidanza feto e la dimensione della sua testa. Ad esempio, il metodo Jordania calcolato dalla formula X = L + C, dove X - Term gestazione settimane, L - la lunghezza del frutto in cm, C - diametro della testa fetale in cm.

Versione avanzata del calcolo - metodo Skulsky in cui l'età gestazionale calcolata dalla formula X = (L x 2) - 5/5, dove X - età gestazionale in mesi, L - la lunghezza del feto in utero moltiplicato per 2; numero 5 al numeratore - lo spessore della parete uterina, la figura 5 nel denominatore - un fattore speciale.

Oggi, per il calcolo degli ultrasuoni gravidanza è ampiamente utilizzato. Nel primo trimestre di gravidanza viene misurata la distanza tra il coccige e il collo del feto (lunghezza coccige-sacro), il secondo e terzo trimestre - il diametro della testa, la lunghezza del femore e il diametro dello stomaco.

Usando questi metodi, un ostetrico-ginecologo può determinare l'età gestazionale con errori fino ad una settimana, in un momento successivo errore può essere più grande, ma permette l'uso di ultrasuoni in questi casi per determinare con precisione l'età gestazionale.

Galina Romanenko