I cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza, interessano tutti i sistemi e gli organi, compreso la ghiandola tiroidea. Questo è particolarmente vero per ipertiroidismo (malattia di Graves '), che era prima della gravidanza. Tireotossicosi non compensata durante la gravidanza porta a varie complicazioni, mentre tireotossicosi controllata può scomparire completamente dopo la nascita.

Tireotossicosi gestazionale

Ipertiroidismo gestazionale si verifica durante la gravidanza ed è una condizione fisiologica che non richiede alcun trattamento. Lo sviluppo di ipertiroidismo gestazionale è principalmente associata con la formazione di gonadotropina corionica umana, che viene sintetizzata tessuto (corion) del feto, e dopo sedici settimane di gravidanza la placenta. La sua struttura è molto simile alla gonadotropina corionica sul dell'ormone stimolante la tiroide prodotta dalla ghiandola tiroidea. Tiroideo stimola la secrezione della ghiandola tiroidea, mentre gonadotropina corionica umana stimola temporaneamente timo durante la gravidanza. In alcuni stimolazione ormonale corionica incinta è così forte che porta ad aumento dei livelli di T4 nel sangue, mentre l'ormone tiroideo ridotto. Tale condizione chiamata gestazionale o transitoria (temporanea) tireotossicosi.

Il secondo fattore che influenza lo sviluppo di tireotossicosi gestazionale, è un alto livello di estrogeni, che stimola la sintesi proteica nel fegato. Questa proteina si lega l'ormone tiroideo che riduce il livello di tiroxina libera a sua volta provoca la tiroide a produrre più ormoni.

Differenze tireotossicosi gestazionale di gozzo tossico diffuso

Tireotossicosi gestazionale è caratterizzata da sintomi che ricordano i sintomi di tossicità precoce Tossicosi: donne incinte come interessante   (nausea, vomito, palpitazioni, vampate di calore), e si trova solo nelle prime fasi della gravidanza. Anche con tireotossicosi transitoria senza storia di malattie della tiroide Malattie della tiroide - quando iniziare a preoccuparsi?   e nessun aumento di titoli anticorpali alla ghiandola tiroidea. In US timo non è cambiato, c'è stato un leggero aumento della T4 e una diminuzione moderata dell'ormone stimolante la tiroide, mentre il livello del corionica umana ormone significativamente aumentata (oltre 100.000 IU / L). Durante la gravidanza multipla Gravidanza multipla - Ci sono delle raccomandazioni speciali?   ipertiroidismo gestazionale è più comune. La misura preventiva principale che impedisce lo sviluppo di gozzo tossico diffuso è l'assunzione di iodio. Le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero ottenere 200 microgrammi di iodio al giorno. A tal fine registri ioduro-200 una compressa al giorno.

Malattia di Graves 'e gravidanza

Diffuse gozzo tossico ('malattia di Graves' malattia di Graves) è una malattia autoimmune organo, che è accompagnato da un aumento del cancro della tiroide, la sua iperattività e la risposta di tessuti e organi in eccesso di ormoni tiroidei. Si trova in una o due donne per 1000 gravidanze. Secondo la classificazione sono tre aumento laurea in cancro della tiroide:

• grado zero - senza gozzo;
• primo grado - il gozzo non è visibile, non palpabile;
• secondo grado - gozzo palpabile e visibile ad occhio.

Il quadro clinico di gozzo tossico diffuso è costituito da una triade di sintomi: ipertiroidismo, sintomi oculari e l'allargamento della ghiandola tiroide. Manifesta ipertiroidismo aumento dell'appetito, ed il peso ridotto, debolezza, stanchezza, mancanza di respiro, sudorazione e irritabilità. I sintomi di esoftalmo ipertiroidismo si unisce, tremore, e gozzo. Inoltre, quando gozzo tossico diffuso fluttuazioni della pressione sanguigna e una leggera febbre osservato. Malattia di Graves 'durante la gravidanza risultati nello sviluppo di varie complicazioni.

Da parte della madre:

• ipertensione;
• preeclampsia;
• nascita prematura;
• aborto spontaneo;
• aborto spontaneo;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• crisi thyrotoxic.

Sulla parte del feto:

• ritardo della crescita intrauterina;
• piccolo bambino alla nascita;
• morte del feto;
• malformazioni;
• Ipertiroidismo neonatale.

Trattamento di ipertiroidismo durante la gravidanza avviene farmaci che sono i meno attraversare la placenta (propiltiuratsil) con moderazione. Sedativi anche nominati (motherwort, valeriana) e propranololo e reserpina per alleviare i sintomi di ipertiroidismo (tremore, palpitazioni), e pressione sanguigna più bassa.

Anna Sozinova

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