• Sanguinamento durante la gravidanza - nella struttura della patologia ostetrica
  • Distacco della placenta e la terapia

 sanguinamento durante la gravidanza, la terapia distacco di placenta

Sanguinamento distacco prematuro della placenta

Una delle cause di sanguinamento durante la gravidanza può essere un distacco prematuro della placenta durante la sua normale fissaggio alla parete uterina. Questa situazione clinica è accompagnato da dolore, che è un criterio diagnostico importante nel processo di diagnosi. Sanguinamento con distacco di placenta può essere esterno ed interno, che è definito per questo distacco.

Sanguinamento dal tratto genitale è tipico del distaccamento versione regionale. La gravità della donna incinta corrisponderà al volume di sangue perso. Se il sangue si accumula tra la parete dell'utero e della placenta, le perdite vaginali non sono disponibili, alla ribalta del quadro clinico viene dolore. Dolore intenso è un segno della presenza di zona distacco di placenta Distacco della placenta - perché è così pericoloso per la vita di una donna?  Distacco della placenta - perché è così pericoloso per la vita di una donna?
 . La conferma della presenza di sanguinamento interno è un cambiamento nei parametri emodinamici. Prestare attenzione alle denunce di debolezza generale incinta, vertigini. La forma di distacco dal emorragia interna è il più sfavorevole in termini di impatto sul feto e la gravidanza. Quando progressivo distacco arriva la morte del feto, mentre una gravidanza sviluppare grave disturbo emodinamico.

Autenticamente può confermare la diagnosi mediante ecografia. Questo metodo non solo rileva la presenza della zona distacco di placenta, così come segni di sofferenza fetale (conferma della ipossia acuta feto). Quando il sanguinamento, che è causato dal distacco prematuro, è necessario effettuare un monitoraggio regolare delle condizioni del feto. Cambiamenti significativi si rilevano nel kardiotokogramme feto. Nonostante il fatto che ci sono delle difficoltà nel processo di interpretazione clinica kardiotogrammy confrontati con i risultati della valutazione del metodo di consegna CTG (o CTG) deve essere dato a tutte le donne in stato di gravidanza, in cui c'era un distacco di placenta.

Se una donna incinta ha affrontato di concerto con denunce di sanguinamento dal tratto genitale, e il medico sospetta che lei distacco di placenta, il laboratorio e l'esame strumentale devono essere eseguite solo in un ospedale. In una fase policlinico è molto importante per paziente tempestivamente ricoverato in ospedale di maternità e farlo il più rapidamente possibile, come un risparmio di tempo aiuta a salvare la vita della donna e il feto.

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L'efficacia del trattamento conservativo per sanguinamento

In presenza di una donna incinta sanguinamento e l'assenza di indicazioni per il trattamento chirurgico può essere ritenuto misure conservative nel reparto patologia del maternità. Donne in gravidanza con placenta previa dovrebbero essere assegnati a riposo a letto con l'eccezione delle attività fisiche e di esperienze emotive. Questa condizione è il fattore determinante per aumentare l'efficacia delle misure di riparazione.

La terapia farmacologica dovrebbe includere farmaci per tocolisi. Terapia tocolitica riduce il tono dell'utero Il tono dell'utero - l'indicatore più importante per le donne incinte  Il tono dell'utero - l'indicatore più importante per le donne incinte
 Che può causare cessazione anticipata di gravidanza. Un rimedio efficace è hexoprenaline (o farmaco, venduto sotto il nome ginipral). Durante i primi tre giorni di somministrazione endovenosa del farmaco viene effettuata con un successivo passaggio alla reception in pastiglie. A seconda della situazione clinica da tasso di somministrazione del farmaco regolata individualmente. Prima della fine della prima infusione viene assegnato un ginipral pillola, dopo che il farmaco viene preso ogni 4-6 ore. Di notte non si può prendere più di 8 compresse, cioè 4 mg. Una compressa contiene 500 mg di principio attivo, in modo che il medico deve determinare la dose ottimale, tenendo conto della molteplicità di ricezione.

Se l'emorragia si è evoluta nel tempo in cui il feto non è ancora formata respiratorio (non completato il processo di maturazione di tensioattivo), allora il trattamento profilattico di difficoltà respiratoria sindrome ormoni glucocorticoidi. Tre giorni consecutivi per via intramuscolare iniettati ormone desametasone in una dose giornaliera di 8 mg. Dose è diviso in due fasi. Esso consente la ricezione di desametasone in compresse, ma in questa forma di realizzazione, il sistema di assegnazione di trattamento dovrebbe cambiare. Il primo giorno di trattamento e la dose giornaliera è di 8 mg, ma successivamente è ridotta di 2 mg al giorno. Il secondo giorno della dose del farmaco a 6 mg, il terzo giorno - 4 mg. La tre giorni ormonale mezzi sufficienti per un corso di trattamento preventivo.

Tocolisi effettuata solo in assenza di sanguinamento pesanti dal tratto genitale. Se la perdita di sangue supera la quantità di 250 ml, si deve constatare consegna chirurgico urgente. In questo caso, l'operazione viene eseguita in qualsiasi stadio della gravidanza. Tattica inaccettabile sta conducendo una lunga misure conservative, soprattutto nei cambi emodinamici esistenti che indicano la gravità del paziente. Indicazioni per la chirurgia d'urgenza dovrebbero essere valutate dal punto di vista della madre e del feto.

Come metodi di trattamento aggiuntivi vengono assegnati farmaci antispastici, tranquillanti o sedativi. Come parte del trattamento hanno un effetto complesso sui meccanismi di sviluppo del processo patologico. Utilizzare la papaverina droga, no-spa (o drotaverine) Baralgin e altri. Farmaci antispastici sono disponibili in forma di candele, così la forma è una buona aggiunta al corso ginipralom terapia tocolitica. Terapia sedativa ha un effetto sul livello di meccanismi regolatori centrali, aiuta a normalizzare lo stato emotivo di una donna che ha un effetto positivo su tutto il processo di trattamento.

La principale causa di mortalità materna è lo sviluppo di shock emorragico a causa di sanguinamento.

Sullo sfondo di cambiamenti emodinamici nel corpo femminile feto naturalmente colpiti. La frequenza della mortalità perinatale (morte del feto) quando placenta previa è quasi il 26%, nel caso di distacco prematuro della placenta, tale percentuale aumenta ancora di più (35%). Analisi delle statistiche mostra chiaramente la necessità di misure mediche urgenti in caso di sanguinamento nelle donne in gravidanza.

Di grande importanza è la cura prenatale regolare nella clinica prenatale. Un medico può determinare la presenza di fattori predisponenti allo sviluppo di una condizione patologica, ed intraprendere adeguate misure preventive. Se necessario, il trattamento preventivo è dato in un reparto di patologia clinica ostetrica, soprattutto per le donne incinte ad alto rischio di sanguinamento. Il compito del medico è quello di effettuare colloquio esplicativo e convincere la donna a non abbandonare cure ospedaliere raccomandata, che è un mezzo di prevenzione.

Marina Solovyov


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