Preeclampsia incinta - la complessità del problema

Preeclampsia incinta - la complessità del problema
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preeclampsia incinta La gravidanza può essere complicata dallo sviluppo di un complesso di vari organi, chiamato preeclampsia durante la gravidanza. Recentemente, c'è stata una tendenza ad un aumento della frequenza di questa patologia. La preeclampsia è una delle principali cause di mortalità materna e perinatale, che determina la necessità di una diagnosi e il trattamento del complesso attuale.

Influenza di malattie somatiche sullo sviluppo di preeclampsia

Non è pienamente compreso tutti i meccanismi che portano allo sviluppo di preeclampsia. Complicazioni gravidanza ha molteplici cause di sviluppo, tutti piuttosto complesse. Grande importanza è attribuita alla presenza di patologia extragenitale contro cui la gravidanza. Effetto di comorbilità da parte di vari sistemi del corpo collegati con fattore di rischio per la condizione patologica. Va sottolineato che le seguenti malattie, con il valore più alto come un fattore di rischio:

Patologia del sistema urinario, i reni. La presenza di malattia renale è stata confermata in quasi l'80% delle donne in gravidanza con diagnosi di preeclampsia in seguito a biopsia renale
malattie metaboliche, patologie endocrine
malattie vascolari, quali varici o insufficienza venosa
confermato la presenza di ipertensione prima della gravidanza
malattia autoimmune

Gli esperti finora non può individuare un trigger specifico lo sviluppo di preeclampsia. E 'noto che il fattore principale è vasospasmo, avendo la natura generale. Secondo dati recenti gettare le basi della malattia comincia all'inizio della gravidanza.

Prevenzione della preeclampsia è che la gravidanza è ad un contesto favorevole. Una donna deve superare un esame completo in anticipo da medici specialisti (medico di medicina generale, dentista, otorinolaringoiatri), in caso di rilevamento di malattia per ricevere le cure necessarie prima della gravidanza. Stato sfondo premorboso gestante è la chiave del successo che porta una gravidanza in termini di assenza di complicanze. Questi tre sono la specialità principale, la consultazione con altri specialisti specialità correlate sono assegnati secondo le indicazioni.

Come evitare politerapia

Preeclampsia può essere caratterizzato da una varietà di manifestazioni cliniche, non è possibile allocare sintomi patognomonici uniche a questo stato. C'è una classica triade di sintomi (denunce di edema, ipertensione e l'aspetto nell'analisi complessiva di proteine nelle urine), il cui sviluppo derivano dagli stessi fattori causali. Solo sulla base della presenza di un sintomo non può essere attendibilmente parlare preeclampsia.

Incinta è spesso un gonfiore dei piedi alla fine della giornata, soprattutto dopo una lunga passeggiata. Se il gonfiore va via dopo una notte di sonno, la loro presenza non può essere un motivo per mettere la diagnosi di preeclampsia in gravidanza. Nel nominare il trattamento ingiustificata può aspettare lo sviluppo degli eventi avversi e gravi complicazioni, così si dovrebbe cercare di evitare politerapia.

Per iniziare il trattamento della preeclampsia è possibile solo con una diagnosi confermata. La quantità di terapia è determinata dalla gravità delle alterazioni patologiche. Se siete gonfiore isolato gravidanza o preeclampsia lieve, il trattamento può essere tenuto in clinica o in day hospital delle donne. In tutti gli altri casi, la donna deve essere ricoverato in un reparto ospedaliero ostetriche specializzate. In ogni fase della condizione patologica può essere un importo fisso di nomina e il volume di farmaco liquido che viene iniettato in stato di gravidanza.

Assessment Scale

Preeclampsia può clinicamente manifesta come ipertensione monosimptoma o in combinazione con edema e caratteristici cambiamenti di laboratorio. I primi sintomi sono la presenza di edema persistente. Gonfiore può essere palese o occulta, che può essere determinato da prove speciali. Se un gonfiore incinta persistono per lungo tempo, e che non si prestano a metodi di terapia, quasi il 90% dei casi si sviluppano in fasi successive della preeclampsia. Il primo segno della presenza di edema può essere impossibile rimuovere l'anello Come rimuovere un anello dal dito gonfio: modi efficaci (o sintomo "ring" positivo). Questo sintomo dovrebbe prestare attenzione, perché il suo aspetto può essere foriero di complicazioni della gravidanza.

Se preeclampsia è monosimtomnym e procede in forma di ipertensione, è necessario valutare correttamente la condizione rispetto ai dati di base di pressione prima della gravidanza:

numeri se gli esponenti supera la pressione arteriosa basale al 30%, si ritiene ipertensione lieve (o I) in base alla gravità
per il secondo grado parametri caratteristici superano il 40%
se rileva un aumento di oltre il 40%, ciò corrisponde al terzo livello

Per valutare la gravità della preeclampsia, è necessario sfruttare la scala sviluppata punto di gravità. Per questo sistema, ciascuno dei suoi sintomi è presentato nei punti di valutazione. Si consideri la presenza di edema, la quantità di proteina nell'analisi urine, pressione sanguigna. E 'importante, in quale fase della gravidanza sono apparsi i sintomi, e ciò che una donna ha una malattia comune. Un medico esamina una gravidanza e sondaggio mette la quantità totale di punti, che determinerà la gravità del processo patologico. Lieve corrisponde a 7 punti. Se il numero totale supera i 12 punti, il grado di severità della preeclampsia è grave. Questo sistema è una comoda valutazione della gravità della applicazione pratica, ma per la diagnosi di condizioni ipertensivi durante la gravidanza, sarà un po 'ragionevole.

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