Determinazione dell'età gestazionale - qual è il metodo più preciso?

Determinazione dell'età gestazionale - qual è il metodo più preciso?
Metodi

definizione del termine della gravidanza L'età gestazionale è importante per i medici a guardare per le donne incinte. Esso consente non solo di fissare la data di nascita, ma anche di capire se normalmente lo sviluppo del bambino - per ogni età gestazionale ha il suo sviluppo degli standard. Se l'età gestazionale è sconosciuta, i medici sono estremamente difficile, per esempio, di prendere una decisione sull'opportunità o meno di avere un paziente abortire (se vuole interrompere la gravidanza), è possibile utilizzare l'induzione artificiale del travaglio La stimolazione di consegna - sia da temere? Se vi è una minaccia per la vita della madre o bambino, e così via. Pertanto, la definizione di gravidanza - uno dei primi compiti svolti da un medico quando in primo luogo esamina un paziente in stato di gravidanza.

Dal momento che la data esatta del concepimento set Concezione - come la vita nascente nella maggior parte dei casi non è possibile determinare con precisione la durata massima della gravidanza, utilizzando una varietà di metodi.

Ecografia

La base di questa procedura diagnostica è la tecnologia di ottenere un'immagine con onde ultrasoniche. Le onde passano attraverso la pelle dell'addome, si riflettono dalle trova nelle strutture cavità addominale e uno speciale dispositivo converte in un'immagine che viene visualizzata sul monitor. Durante l'ecografia, medici misurano la dimensione della membrana crescita fetale. Se la rilevazione avviene dopo la sesta settimana di gravidanza, sei settimane aggiunti alla cifra che indica la crescita del feto in millimetri, e in questo modo si calcola l'età gestazionale. Ad esempio, se la crescita del feto è di 21 mm, la sua età gestazionale - nove settimane (6 settimane più 21 giorno = 9 settimane).

Quando ultrasuoni viene eseguita prima della sesta settimana di gestazione, l'età gestazionale è determinato sulla base di altri fattori quali le dimensioni del feto e il diametro delle membrane. Le dimensioni delle membrane può essere misurata abbastanza accuratamente, poiché la quarta settimana di gravidanza.

Il primo giorno di ultimo periodo mestruale

In base alla data di inizio dell'ultimo periodo mestruale della gravidanza può essere determinato in modo abbastanza preciso (errore può essere più o meno di due settimane). La data di inizio della gravidanza è generalmente considerato il primo giorno delle mestruazioni da stabilire esattamente quando si è verificato il concepimento, non è generalmente possibile. Pertanto, al fine di stabilire l'età gestazionale al momento, il medico conta quanti giorni sono passati da quando l'inizio delle mestruazioni, il paziente. Per determinare la data di consegna prevista al primo giorno del mese aggiunto 280 giorni.

Si noti che l'errore nella determinazione della gravidanza inevitabile nella maggior parte dei casi. Proprio determinare la durata della gravidanza è possibile solo nel caso se una donna incinta divenne via inseminazione artificiale (procedura in cui spermatozoi vengono introdotti nell'utero) o fecondazione in vitro.

Palpazione bimanuale

Nel corso di questo esame, il medico inserisce vagina della paziente con due dita, e preme sulla cervice. Poi le dita dell'altra mano, si sente l'utero. Le dimensioni, la forma e la fermezza dell'utero permette di determinare se il paziente è incinta, e in alcuni casi piuttosto determinare con precisione il tempo di gravidanza.

Analisi del livello di gonadotropina corionica umana

L'ormone, che è chiamato gonadotropina corionica umana (hCG) nel sangue di donne in gravidanza. Si inizia ad essere generato nelle prime ore dopo che si verifica una gravidanza, e alla fine del primo trimestre, aumenta il livello di migliaia di volte. Saggio per HCG, tendono a fare tra la quindicesima settimana di gravidanza e XX, quando ha effettuato un esame approfondito della madre e del bambino, durante il quale i medici sembrano un feto in via di sviluppo, e talvolta individuato alcune malformazioni. Tuttavia, analizzando questo ormone può anche impostare una gravidanza al più presto tempi quando i test di routine e altri metodi più inutile.

Durante le prime tre settimane di gravidanza i livelli di gonadotropina corionica nel sangue possono essere compresi tra 5 mIU / ml (unità milli-internazionale per millilitro) e 50 mIU / ml. È considerato a livello medio di 14 mUI / ml e 42 mIU / ml. Nella quarta settimana di livelli di gonadotropina corionica umana può variare da 10 mIU / ml a 425 mIU / ml, e la quinta settimana - 19 mIU / ml a 7340 mIU / ml. Il livello di hCG continua a crescere fino a circa la dodicesima settimana di gravidanza, quando raggiunge una media di 288.000 mIU / mL; a partire dal secondo trimestre che gradualmente diminuire.

A causa del fatto che la gamma di valori normali del livello di gonadotropina corionica umana notevolmente e regole per diverse fasi della gravidanza può essere lo stesso (ad esempio, 45 mIU / mL - questo è normale, e per il terzo e il quarto e quinto settimane), analisi HCG - non uno strumento perfetto per determinare l'età gestazionale. Tuttavia, spesso può stabilire con successo l'età gestazionale - errore durante raramente supera quella che avviene nel calcolo di età gestazionale dalla data dell'ultimo periodo mestruale. Inoltre, l'analisi su gonadotropina corionica umana è molto efficace per il rilevamento di gravidanze multiple Gravidanza multipla - Ci sono delle raccomandazioni speciali? Se una donna aspetta per due o più bambini, il livello di questo ormone è molto superiore quando porta un bambino.

Per saperne di più → Metodi