Spondilite anchilosante - inizia tranquillamente

La prima descrizione della malattia chiamata "spina curvatura rigido" è stato fatto di neuropsichiatria nazionale VM Bechterew nel 1892. Da allora, è passato molto tempo, ma la malattia rimane ancora in gran parte inesplorato. Molto spesso è la causa di disabilità, e talvolta anche totale immobilità dei pazienti.

Spondilite anchilosante e le sue cause

Spondilite anchilosante (spondilite anchilosante, spondilite reumatoide) - una malattia infiammatoria sistemica del tessuto connettivo con una lesione primaria dei giunti articolari e dei legamenti della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche e coinvolgimento nel processo di organi interni. La malattia tende ad essere cronico, naturalmente progressiva dello sviluppo di anchilosi (rigidità articolare causato da superfici articolari saldatura).

La malattia colpisce prevalentemente uomini di età compresa tra i quaranta. Le cause della malattia non è completamente stabilita, ma una grande importanza è collegato a un infettive-allergico malattie, ereditarietà e colonna vertebrale lesioni. Contribuire allo sviluppo della malattia di ipotermia, la presenza di focolai di infezione nel corpo (infezione organi soprattutto urinaria).

Il processo infiammatorio di solito inizia con la spina dorsale sacroiliaca lentamente e gradualmente aumenta. Allo stesso tempo, in risposta al cambiamento infiammatoria verifica reflex spasmo dei muscoli che sostengono la colonna vertebrale, che a sua volta provoca dolore e aumenta disturbo circolazione sanguigna. Successivamente, il processo infiammatorio delle articolazioni intervertebrali porta gradualmente all'immobilità della colonna vertebrale.

A volte il processo può iniziare con la distruzione delle articolazioni periferiche (anca, ginocchio), seguita dalla sconfitta della colonna vertebrale.

Le forme di spondilite anchilosante

A seconda della posizione del modulo centrale e periferico di distinguere spondilite anchilosante. Quando il modulo centrale della malattia colpisce solo la colonna vertebrale, causando sorgere:

• cifosi (piega indietro) della colonna vertebrale toracica, in combinato disposto pronunciato lordosi (deviazione di fronte) del rachide cervicale - il cosiddetto vista kifozny;
• Smoothing (o l'assenza) della lordosi lombare e cifosi della colonna toracica, mentre la schiena del paziente assume la forma di schede (vista rigida).

Quando la forma periferica di spondilite anchilosante oltre alla colonna vertebrale colpisce le articolazioni periferiche:

• la sconfitta della spalla e dell'anca articolazioni - vista rizomelichesky;
• perdita di articolazioni periferiche;
• giunti sconfitta delle mani - uno sguardo scandinavo.

I sintomi della spondilite anchilosante

Nella maggior parte dei casi, spondilite anchilosante inizia tranquillamente, con la sconfitta del lombosacrale o rachide cervicale. Spesso l'insorgenza della malattia coincide con il trasferimento di infezione acuta (influenza, mal di gola), o ipotermia.

Tra i primi segni della malattia - mal di schiena Mal di schiena: cause di lombalgia cronica , Smack nei fianchi e inguine. Il dolore lombo-sacrale della colonna vertebrale si verifica durante l'esercizio, durante il soggiorno prolungato in una posizione quando indossato in un carico mano. Spesso la comparsa del dolore associato ad un cambiamento del tempo.

Ci possono essere lamentele di stanchezza, debolezza, perdita di appetito, perdita di peso. Ma a volte i reclami possono essere così insignificante che la malattia si rivela solo pochi anni dopo la sua nascita.

Quando il processo prevede la colonna vertebrale toracica compare dolore cintura al petto, peggio, con un profondo respiro, tosse o giù per le scale, che talvolta vengono prescritti al cuore, stomaco e reni.

Nelle ultime fasi del processo della malattia si estende a tutte le parti della colonna vertebrale. Il dolore diventa meno pronunciato, ma costante, soprattutto durante il movimento e l'attività fisica. A causa della rigidità del petto mancanza di respiro.

Quando il processo coinvolge la colonna vertebrale cervicale, ci sono dolori il movimento della testa, possono venire completa immobilità del collo, mentre lei si chinò in avanti e la testa in giù, con il mento per quanto riguarda lo sterno. In alcuni casi, la colonna cervicale è interessato nelle fasi iniziali della malattia.

In aggiunta al sistema muscolo-scheletrico nel processo può coinvolgere altri organi e sistemi. Sviluppa debolezza e atrofia progressiva (restringimento) dei muscoli, perdita di vegetativa (responsabile innervazione degli organi interni e vasi sanguigni), il sistema nervoso. A volte ci sono cambiamenti nel cuore, polmoni e reni. Variazioni dell'occhio possono portare a cataratta e vitreo, e allo sviluppo del glaucoma Il glaucoma - una malattia dell'occhio .

La diagnosi di spondilite anchilosante

La diagnosi di spondilite anchilosante è confermata con esami a raggi X, le prime fasi di cambiamento possono essere visti solo con la risonanza magnetica. Ciò che conta come un esame emocromocitometrico completo, che nella maggior parte dei casi è possibile vedere l'accelerazione di ESR.

Il trattamento della spondilite anchilosante

Principi di base del trattamento dei pazienti con malattia di Bechterew:

• la tempestiva rimozione del dolore e dell'infiammazione (farmaci anti-infiammatori non steroidei, ormoni steroidei, nei casi più gravi - farmaci che sopprimono le proprietà immunitarie, e così via);
• conservazione e ripristino della funzione della colonna vertebrale e delle articolazioni (fisioterapia, fisioterapia, corsi di terapia manuale, trattamenti termali annua).

Quando completa fusione di hip trattamento chirurgico - la sostituzione dell'articolazione malata con uno artificiale.

Spondilite anchilosante grave malattia che spesso porta alla disabilità.

Galina Romanenko